טיפולי שיניים תותבים

המרווח שנוצר בפה כתוצאה מאובדן שיניים גורם להשפעה שלילית על תפקודי המטופל כמו לעיסה ודיבור. בנוסף, המרווחים בשיניים גורמים גם לחששות אסתטיים. בנקודה הזאת נכנס לתמונה טיפול שיניים תותבות.

טיפול שיניים תותבות הוא תהליך של החלפת התפקוד והאסתטיקה של השיניים החסרות על ידי שימוש בתותבות שונות. ניתן להשתמש בשיטות שונות של תותבות בשיקום השיניים החסרות. בטיפולי תותבות מחליפים את שן החסרה בתותבות שונות.

מי מבצע את טיפולי שיניים תותבות?

טיפולי התותבות מבוצעים על ידי רופאי שיניים בעלי מומחיות בתותבות. רופאים אלו, הנקראים גם מומחים לרפואת שיניים תותבות, מקבלים הכשרה במחלקה לפרוסתודונטיה בנוסף לרפואת שיניים. הפרוסתודונטים שתחום עיסוקים הוא רחב מאוד מבצעים טיפולים בתותבות קבועות או נשלפות, וכן בציפויי חרסינה לשניים לאחר טיפולי שורש.

טיפולי שיניים תותבות ידועים לרוב גם כטיפולי שיניים אסתטיות, בשל השימוש בשיניים תותבות במקום רקמה טבעית. יש לציין שלמרות שהמראה האסתטי חשוב מאוד, המטרה העיקרית בטיפול בשיניים תותבות היא להחזיר את פונקציות הלעיסה והדיבור של המטופל.

מי מתאים לטיפול ברפואת שיניים תותבת?

טיפול שיניים תותבות מתבצע בדרך כלל במטופלים שאיחרו בטיפול שיניים ואיבדו אותן. ניתן לשחזר שיניים חסרות על ידי סוגים שונים של תותבות. שיטות טיפול תותבות מאפשרות למטופל להרגיש טוב יותר מבחינת התפקוד והאסתטיקה. המטופל מקבל בחזרה את תפקוד הלעיסה והדיבור והוא מרגיש טוב מבחינת נוחות ואסתטיקה.

טיפולי שיניים תותבים הם אחד הענפים החשובים ברפואת השיניים. קיים מגוון רחב מאוד של חומרים המשמשים בטיפולי שיניים תותבות.

מהם סוגי התותבות המשמשים טיפול שיניים תותבות?

בטיפול בשיניים תותבות משתמשים בתותבות קבועות, תותבות נשלפות ותותבות מעל שתלים.

תותבות קבועות

תותבות קבועות הן סוג של תותבות הנתמכות על ידי שיניים בריאות קיימות או שתלים. תותבות אלו מקובעות בפה בעזרת כימיקלים שונים. סוגים נפוצים של תותבות קבועות:

כתר -ציפוי: ניתן להגדיר זאת כביטול גורמים המשבשים את שלמות השיניים הנגרמים מעששת גדולה ושברים בשיניים. כך נשמרת שלמות שיניו של האדם ומשחזרת תפקוד השן.

ציפוי שיניים פורצלן נתמך מתכת: למרות שהחלק החיצוני של סוג זה של תותבות הנראה בפה הוא פורצלן, החלק הפנימי של הציפוי מורכב ממתכת. לכן, למרות שציפויי חרסינה הנתמכים ממתכת הם יפים מבחינה אסתטית, הם עלולים לגרום לבעיות מבחינת הטבעיות. לא מומלץ למטופלים עם ציפיות אסתטיות גבוהות להשתמש בו על השיניים הקדמיות.

ציפוי שיניים נתמך בזרקוניום: ציפויי זירקוניום, בעלי העברת אור גבוהה, הם הציפויים הקרובים ביותר למראה הטבעי מבחינה זו. ביישומים אלו, הידועים גם כציפוי חרסינה נתמך זירקוניום, החלק הגלוי של השן מורכב מחרסינה והחלק הפנימי מורכב מזירקוניום.

ציפוי שיניים קרמי: יישומי למינציה מרוכבים או כתר קרמי מתבצעות ללא צורך להקטין יותר מדי את השן. אין מתכת בתחתית ציפוי מסוג זה. ציפוי קרמיקה עשוי מחרסינה מחוזקת. הוא ידוע כסוג הציפוי המתקדם ביותר מבחינה אסתטית. מבחינה זו, הוא משמש לעתים קרובות במיוחד לשיקום שיניים קדמיות.

יישום שיניים גשר: בטיפול גשר המיושם במקרים בהם אבדה שן אחת או יותר, שיניים בריאות לצד מרווח השיניים הקיים משמשות כעמודי גשר. בטיפול בגשר, שניתן לעשות בטכניקות שונות כמו מסורתית, מכונפת ותלויה, מורחים תותבת שתחליף את השן האבודה או קבוצת השיניים. כך, הפונקציונליות והאסתטיקה שהאדם איבד מוחזרים.

השתלת שיניים: אחת התותבות הנפוצות ביותר לשיקום ההשפעות של אובדן שיניים היא השתל. ניתן להניח סוגים שונים של תותבות על שתלים שנעשו על ידי הנחת שורש שן מלאכותי בעצם הלסת.

תותבות נשלפות

תותבות נשלפות ידועות גם בשם תותבות לחך. זה מוחל על חולים שאיבדו את כל השיניים מסיבות שונות. עם אובדן כל השיניים, השפתיים של האדם מתכופפות פנימה, הדיבור נפגע, וחלק מהצלילים הופכים בלתי אפשריים להפקה. זה גורם לאדם להיראות הרבה יותר מבוגר ממה שהוא. הבעיה הגדולה ביותר היא הידרדרות התזונה של האדם. כאשר פונקציית הלעיסה אינה מתמלאת במלואה, האדם מתקשה לצרוך מזונות רבים.

תותבות נשלפות נועדו להיות נשלפות ולקבל תמיכה מהרקמות בתוך הפה. כך ניתן לבטל את אובדן התפקוד והאסתטיקה המתרחשת כאשר כל השיניים אובדות.

השתלת תותבות

ניתן להגדיר תותבות הנתמכות בשתל כהצבת תותבות קבועות או נשלפות על גבי שתלים קיימים או עתידיים. העיקרון הבסיסי של שיניים תותבות הנתמכות בשתל, שניתן ליישם על אנשים שאין להם שיניים אך יש להם רמת עצם מתאימה לשתל, הוא הבטחת הידבקותן של תותבות נשלפות או קבועות.

התותבת מקובעת לחריצים בשתלים בלסת. לפיכך, חוזק ההיצמדות של התותבות עולה, ומעניק לאדם תפקודי לעיסה ודיבור טובים יותר. עבור תותבת קבועה שמים 4 עד 6 שתלים בלסת התחתונה ו-6 עד 8 שתלים בלסת העליונה, בהתאם לגודל הלסת.

עבור תותבת נשלפת, חייבים להיות 2 עד 4 שתלים בלסת התחתונה ולפחות 4 שתלים בלסת העליונה. תותבות קבועות הנתמכות בשתל ותותבות נשלפות הנתמכות בשתל יכולות להיות עשויות מחומרים כמו מתכת, קרמיקה וזירקוניום.

מאחר שתותבות הנתמכות בשתל מספקות העברת כוח לרקמת העצם, נמנעת אובדן עצם. הודות לתותבות אלו, ניתן לשחזר את אסתטיקת החיוך. ניתן להשתמש בתותבות שתלים המיוצרות על ידי רופאים מומחים בתנאים מתאימים למשך שנים רבות.