כריתה אפיקלית (כירורגית)

כריתה אפיקלית או אפיסקטומיה – כריתת קצה השורש היא שיטת טיפול אנדודונטית המיועדת לילדים ומבוגרים כאחד. המטרה היא להציל שיניים בסיכון במקרים עקשניים בהם טיפול שורש לבדו אינו נותן תשובה מספקת.

אפיסקטומיה, המכונה גם סתימת קצה השורש, ניתוח קצה השורש או טיפול תעלת שורש רטרוגרדית היא הליך אנדודונטי בו מסירים את קצה השורש וממלאים את החלל בחומר סתימה מיוחד.

ניתן לבצע כריתה אפיקלית מסיבות אנטומיות, פתולוגיות וטראומטיות שונות במקרים בהם נכשל טיפול השורש המסורתי, התפתח זיהום לאחר טיפול שורש, וכאשר טיפול שורש חוזר לא ייתן תוצאות.

ניתוח כריתה אפיקלית הוא הליך כירורגי שנמשך בממוצע 30 דקות בהרדמה מקומית. לאחר חתך קטן על החניכיים מנקים את הרקמות הנגועות. אם הזיהום בקצה השורש התחיל להשפיע על שיניים שכנות, ניתן לבצע טיפול שורש וכריתת קצה השורש כך שיכללו גם את השיניים השכנות.

אם נווצר חלל גדול בעקבות הסרת הציסטה, סוגרים את הרקמה הרכה עם תפרים. מסירים את התפרים כ- 7 ימים לאחר הניתוח. לאחר הכריתה האפיקלית, יש להישמע להוראות הרופא כדי למנוע סיבוכים אפשריים וליעל את קצב ההחלמה.